Renal arter stenozu, böbreği besleyen arterin daralmasıdır. Hipertansiyon ve böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Renal Arter Stenozu Nedir?#
Renal arter stenozu, böbrek arterinin %50’den fazla daralmasıdır. Bu durum böbreğe kan akışını azaltır ve renin-anjiyotensin sistemini aktive eder.
Renal Arter Stenozu Sonuçları:
- Renovasküler hipertansiyon
- İskemik nefropati
- Böbrek yetmezliği
- Kalp yetmezliği
Renal Arter Stenozu Nedenleri#
Ateroskleroz (%90)#
- En sık neden
- Genellikle ostial
- Yaşlı hastalarda
- Diğer ateroskleroz ile birlikte
Fibromusküler Displazi (%10)#
- Genç kadınlarda
- Orta-distal segment
- Boncuk dizisi görünümü
- Daha iyi prognoz
Diğer Nedenler#
- Arterit
- Diseksiyon
- Nörofibromatozis
- Radyasyon
Renal Arter Stenozu Belirtileri#
Hipertansiyon#
- Dirençli hipertansiyon
- Genç yaşta başlangıç
- Ani kötüleşme
- ACE inhibitörü ile böbrek fonksiyon bozukluğu
Böbrek Bulguları#
- Böbrek boyut asimetrisi
- Açıklanamayan böbrek yetmezliği
- Tekrarlayan akciğer ödemi
Renal Arter Stenozu Tanısı#
Görüntüleme#
- Doppler ultrasonografi (tarama)
- BT Anjiyografi
- MR Anjiyografi
- Konvansiyonel anjiyografi (altın standart)
Doppler Kriterleri#
| Parametre | Anlamlı Stenoz |
|---|---|
| PSV | >200 cm/s |
| RAR | >3.5 |
| AT | >0.07 s |
Renal Arter Stenozu Tedavisi#
Medikal Tedavi#
- Antihipertansif ilaçlar
- Statin tedavisi
- Aspirin
- Risk faktörü kontrolü
Endovasküler Tedavi#
Renal Arter Stentleme:
- Aterosklerotik stenozda
- Ostial lezyonlarda
- Balon anjiyoplasti + stent
Balon Anjiyoplasti:
- Fibromusküler displazide
- Stent olmadan etkili
- Yüksek başarı oranı
Renal Arter Stentleme İşlemi#
İşlem Adımları#
- Femoral arter erişimi
- Renal arter anjiyografisi
- Kılavuz tel ile geçiş
- Balon predilatasyon
- Stent yerleştirme
- Kontrol anjiyografi
Başarı Kriterleri#
- Rezidüel stenoz <%30
- Kan basıncı düşüşü
- Böbrek fonksiyonu korunması
Sık Sorulan Sorular#
Renal arter stenozu tehlikeli mi?
Renal arter stentleme nasıl yapılır?
Stent sonrası tansiyon düşer mi?
Renal arter stenti kalıcı mı?
Fibromusküler displazide tedavi farklı mı?
Randevu ve İletişim#
Renal arter stenozu değerlendirmesi için randevu almak isterseniz:
📍 Avrasya Hospital - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, İstanbul
📞 Telefon: +90 212 665 50 50 (Dahili: 4012)
Bu içerik Doç. Dr. Habib Çil tarafından hazırlanmış olup, genel bilgilendirme amaçlıdır. Kesin tanı ve tedavi için mutlaka bir kardiyoloji uzmanına başvurunuz.
İlgili Periferik Damar Tedavileri#
Renal arter stenozu ile bağlantılı diğer tedaviler:
- Periferik Damar - Periferik damar hastalıkları
- Karotis Stenozu - Şah damarı darlığı
- Hipertansiyon - Yüksek tansiyon tedavisi
- Alt Ekstremite Arter Hastalığı - Bacak damar hastalığı
- Kardiyak Anjiyografi - Damar görüntüleme
