Kalıcı kalp pili (pacemaker), kalbin yavaş atmasını (bradikardi) veya iletim bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan küçük bir elektronik cihazdır. Göğüs cildinin altına yerleştirilen bu cihaz, kalbin düzenli atmasını sağlar.
Kalp Pili Nedir?#
Kalp pili, kalbin elektriksel aktivitesini izleyen ve gerektiğinde elektriksel uyarı veren küçük bir cihazdır. İki ana bileşenden oluşur:
- Jeneratör (Pil): Pil ve elektronik devreleri içerir
- Elektrotlar (Leadler): Kalbe elektriksel uyarı ileten kablolar
Modern kalp pilleri kredi kartı boyutundadır ve 8-15 yıl çalışabilir.
Kalp Pili Kimlere Takılır?#
Endikasyonlar#
Bradikardi (Yavaş Kalp Atımı):
- Sinüs nodu disfonksiyonu (hasta sinüs sendromu)
- Semptomatik bradikardi
- Kronotropik yetersizlik
Kalp Blokları:
- Tam AV blok (3. derece)
- İleri 2. derece AV blok
- Semptomatik 1. derece AV blok
Diğer Durumlar:
- Karotis sinüs hipersensitivitesi
- Nörokardiyojenik senkop
- Bazı kardiyomiyopatiler
Belirtiler#
Kalp pili gerektiren durumların belirtileri:
- Baş dönmesi
- Bayılma (senkop)
- Yorgunluk
- Nefes darlığı
- Egzersiz intoleransı
- Konfüzyon
Kalp Pili Türleri#
Tek Odacıklı Pacemaker#
- Tek elektrot (genellikle sağ ventrikül)
- Basit bradikardi tedavisi
- Kronik atriyal fibrilasyon + bradikardi
Çift Odacıklı Pacemaker#
- İki elektrot (sağ atriyum + sağ ventrikül)
- AV senkroniyi korur
- Daha fizyolojik pacing
- En sık kullanılan tip
Üç Odacıklı Pacemaker (CRT)#
- Üç elektrot (sağ atriyum + sağ ventrikül + sol ventrikül)
- Kalp yetmezliği tedavisi
- Kardiyak resenkronizasyon
Leadless Pacemaker#
- Kablosuz, kapsül şeklinde
- Doğrudan kalbe yerleştirilir
- Seçilmiş hastalarda
Kalp Pili Takılması Nasıl Yapılır?#
İşlem Öncesi Hazırlık#
- Kan testleri
- EKG ve ekokardiyografi
- Göğüs röntgeni
- Antikoagülan ilaçların ayarlanması
- Açlık (6-8 saat)
İşlem Adımları#
- Lokal anestezi: Köprücük kemiği altı bölgesi uyuşturulur
- Cep oluşturma: Cilt altında pil için cep açılır
- Damar erişimi: Subklavyan veya sefalik ven kullanılır
- Elektrot yerleştirme: Floroskopi eşliğinde kalbe yerleştirilir
- Test: Elektrotların düzgün çalıştığı kontrol edilir
- Jeneratör bağlantısı: Elektrotlar pile bağlanır
- Cep kapatma: Cilt dikişlerle kapatılır
İşlem Süresi#
Tipik bir kalp pili takılması 1-2 saat sürer.
İşlem Sonrası Bakım#
Hastanede#
- 24-48 saat gözlem
- Göğüs röntgeni kontrolü
- Pil programlama
- Yara bakımı
Taburculuk Sonrası#
İlk 4-6 Hafta:
- Kolu omuz seviyesinin üzerine kaldırmayın
- Ağır kaldırmayın (>5 kg)
- Yara bölgesini kuru tutun
- Araç kullanmayın
Uzun Dönem:
- Düzenli kontroller (6-12 ayda bir)
- Pil kimlik kartını yanınızda taşıyın
- MR çekimi öncesi doktorunuza danışın
- Cep telefonunu pil tarafında tutmayın
Kalp Pili Riskleri#
İşlem riskleri düşüktür ancak şunları içerebilir:
Erken Komplikasyonlar:
- Kanama veya hematom
- Enfeksiyon
- Pnömotoraks (akciğer yaralanması)
- Elektrot dislokasyonu
- Kalp perforasyonu (nadir)
Geç Komplikasyonlar:
- Elektrot kırılması
- Cep erozyonu
- Venöz tromboz
- Pacemaker sendromu
Kalp Pili ile Yaşam#
Kalp pili ile normal bir yaşam sürdürebilirsiniz:
Yapabilecekleriniz:
- Normal günlük aktiviteler
- Egzersiz ve spor (doktor onayı ile)
- Seyahat (uçak dahil)
- Cinsel aktivite
- Duş ve banyo
Dikkat Edilmesi Gerekenler:
- Güçlü manyetik alanlardan kaçının
- Havaalanı güvenlik kapılarından geçerken bildirin
- Bazı tıbbi işlemler öncesi doktorunuza danışın
- Düzenli kontrollere gidin
Sık Sorulan Sorular#
Kalp pili takılması ağrılı mı?
Kalp pili ne kadar süre çalışır?
Kalp pili ile MR çekilebilir mi?
Kalp pili ile spor yapabilir miyim?
Kalp pili kontrolleri ne sıklıkta yapılır?
Randevu ve İletişim#
Kalp pili değerlendirmesi veya takılması için randevu almak isterseniz:
📍 Avrasya Hospital - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, İstanbul
📞 Telefon: +90 212 665 50 50 (Dahili: 4012)
Bu içerik girişimsel kardiyoloji uzmanı Doç. Dr. Habib Çil tarafından hazırlanmış olup, genel bilgilendirme amaçlıdır. Kesin tanı ve tedavi için mutlaka bir kardiyoloji uzmanına başvurunuz.
İlgili Cihaz Tedavileri#
Kalp pili ve diğer kardiyak cihaz implantasyonları:
- Geçici Kalp Pili - Acil bradikardi tedavisi
- ICD - Ani kardiyak ölüm önleme
- Biventriküler Pacemaker - CRT cihazı
- Üç Odacıklı Kalp Pili - Kardiyak resenkronizasyon
- Holter - Ritim bozukluğu tanısı