Bu içerik, Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı mevzuatına ve tıbbi etik kurallara uygun olarak, toplum sağlığını korumak ve bilgilendirmek amacıyla hazırlanmıştır. Herhangi bir tanı, tedavi garantisi veya yönlendirme içermez. En doğru bilgi için yetkili bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
Transözofageal ekokardiyografi (TÖE), yemek borusu (özofagus) yoluyla kalbin detaylı görüntülenmesidir. Standart ekokardiyografiden (TTE) daha yüksek çözünürlüklü görüntüler sağlar.
Transözofageal Ekokardiyografi Nedir?#
TÖE, özel bir ultrason probunun yemek borusuna yerleştirilmesiyle kalbin arkasından görüntülenmesidir. Prob kalbe çok yakın olduğundan mükemmel görüntü kalitesi sağlar.
TÖE’nin Avantajları:
- Üstün görüntü çözünürlüğü
- Sol atrium ve aurikula mükemmel değerlendirilir
- Aort detaylı görüntülenir
- Kapak yapıları net görülür
- Pıhtı tespitinde altın standart
TÖE Endikasyonları#
Kapak Hastalıkları#
- Mitral kapak değerlendirmesi
- Aort kapak değerlendirmesi
- Endokardit şüphesi
- Vejetasyon tespiti
- Yapay kapak fonksiyonu
- Paravalvüler kaçak
Trombüs Tespiti#
- Sol atrial appendiks pıhtı taraması
- Kardiyoversiyon öncesi değerlendirme
- İnme etiyoloji araştırması
- Patent foramen ovale (PFO) değerlendirmesi
Aort Hastalıkları#
- Aort diseksiyonu
- Aort anevrizması
- Aterosklerotik plak
- Aort kökü değerlendirmesi
Konjenital Kalp Hastalıkları#
- Atrial septal defekt (ASD)
- Ventriküler septal defekt (VSD)
- Şant değerlendirmesi
Girişimsel İşlem Kılavuzluğu#
- TAVI
- MitraClip
- Sol atrial appendiks kapatma
- ASD/PFO kapatma
- Kardiyoversiyon
TÖE Öncesi Hazırlık#
Genel Hazırlık#
- En az 6 saat açlık
- İlaç kullanımı hakkında bilgilendirme
- Takma diş çıkarılması
- Özofagus hastalığı sorgulaması
Kontrendikasyonlar#
- Özofagus striktürü
- Özofagus varisi (kanamalı)
- Özofagus tümörü
- Ağır servikal vertebra hastalığı
- Kontrol edilemeyen hava yolu
TÖE Nasıl Yapılır?#
İşlem Adımları#
- IV erişim: Sedasyon için damar yolu açılır
- Boğaz anestezisi: Lokal anestezik sprey uygulanır
- Sedasyon: Hafif sedasyon uygulanır
- Prob yerleştirme: Prob yavaşça yemek borusuna ilerletilir
- Görüntüleme: Farklı açılardan görüntüler alınır
- Değerlendirme: Kapaklar, odacıklar ve aort incelenir
- Prob çıkarılması: İşlem sonunda prob çıkarılır
İşlem Süresi#
- Toplam süre: 20-40 dakika
- Görüntüleme: 15-30 dakika
TÖE’de Değerlendirilen Yapılar#
Sol Atrium#
- Boyut ve fonksiyon
- Spontan eko kontrast (duman)
- Appendiks (kulakçık) pıhtı
- PFO/ASD
Mitral Kapak#
- Yaprak morfolojisi
- Prolapsus
- Regürjitasyon jet’i
- Stenoz değerlendirmesi
- Anüler kalsifikasyon
Aort Kapak#
- Kapak morfolojisi
- Vejetasyon
- Abse
- Regürjitasyon
Aort#
- Asendan aort
- Arkus aorta
- Desendan aort
- Aterosklerotik plak
- Diseksiyon flebi
TÖE ile TTE Karşılaştırması#
| Yapı | TTE | TÖE |
|---|---|---|
| Sol atrial appendiks | Zayıf | Mükemmel |
| Mitral kapak | İyi | Mükemmel |
| Aort | Sınırlı | Mükemmel |
| Sol ventrikül | Mükemmel | İyi |
| Perikardiyal efüzyon | Mükemmel | İyi |
TÖE Sonrası Bakım#
- 1-2 saat izlem
- Boğaz uyuşukluğu geçene kadar yeme içme yasağı
- Aynı gün araç kullanmama (sedasyon nedeniyle)
- Boğaz ağrısı için ılık sıvılar
Komplikasyonlar#
TÖE güvenli bir işlemdir, ciddi komplikasyonlar nadir görülür:
- Boğaz ağrısı (en yaygın)
- Bulantı
- Özofagus perforasyonu (çok nadir)
- Aritmi (geçici)
Randevu ve İletişim#
Transözofageal ekokardiyografi hakkında daha fazla bilgi ve randevu için:
📍 Avrasya Hospital - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, İstanbul
📞 Telefon: +90 212 665 50 50 (Dahili: 4012)