Tilt testi (eğik masa testi), açıklanamayan bayılma (senkop) ataklarının nedenini araştırmak için kullanılan tanısal bir testtir. Vazovagal senkop tanısında altın standart yöntemdir.
Tilt Testi Nedir?#
Tilt testi, hastanın yatay pozisyondan dikey pozisyona getirilmesi sırasında kan basıncı ve kalp hızındaki değişikliklerin izlenmesidir. Bu test, vücudun pozisyon değişikliğine verdiği yanıtı değerlendirir.
Tilt Testinin Amacı:
- Bayılma nedeninin belirlenmesi
- Vazovagal senkop tanısı
- Ortostatik hipotansiyon tespiti
- Tedavi planlaması
Tilt Testi Endikasyonları#
Senkop Değerlendirmesi#
- Tekrarlayan bayılma atakları
- Açıklanamayan senkop
- Prodromal semptomlarla senkop
- Yaralanmalı senkop
Presenkop#
- Baş dönmesi
- Göz kararması
- Bayılma hissi
- Dengesizlik
Diğer Endikasyonlar#
- Postural taşikardi sendromu (POTS)
- Ortostatik intolerans
- Kronik yorgunluk sendromu
Tilt Testi Öncesi Hazırlık#
Genel Hazırlık#
- 4-6 saat açlık
- Rahat giysiler
- İlaç düzenlemesi (doktor onayı ile)
Kesilmesi Gereken İlaçlar#
- Antihipertansifler
- Diüretikler
- Vazoaktif ilaçlar
- Beta blokerler
Tilt Testi Nasıl Yapılır?#
Test Protokolü#
Pasif Faz:
- 20-45 dakika 60-80° eğim
- İlaç kullanılmaz
- Spontan yanıt beklenir
Provokasyon Fazı:
- Nitrogliserin veya izoproterenol
- Pasif faz negatifse uygulanır
- Duyarlılığı artırır
İşlem Adımları#
- Yatay pozisyon: 10-15 dakika istirahat
- Bazal ölçümler: Kan basıncı, kalp hızı
- Eğim: 60-80° dikey pozisyon
- İzlem: Sürekli monitörizasyon
- Provokasyon: Gerekirse ilaç
- Sonlandırma: Pozitif yanıt veya süre dolunca
Test Süresi#
Toplam süre: 45-90 dakika
Tilt Testi Sonuçları#
Pozitif Test#
| Tip | Özellik |
|---|---|
| Vazodepresör | Kan basıncı düşer, kalp hızı değişmez |
| Kardiyoinhibitör | Kalp hızı düşer (asistoli) |
| Mikst | Her ikisi birden |
Negatif Test#
- Semptom veya hemodinamik değişiklik yok
- Diğer senkop nedenlerini araştır
Tilt Testi Riskleri#
Riskler düşüktür:
- Bayılma (beklenen yanıt)
- Bulantı
- Baş dönmesi
- Nadiren uzamış asistoli
Tilt Testi Sonrası Tedavi#
Vazovagal Senkop Tedavisi#
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- Fiziksel karşı manevralar
- Sıvı ve tuz alımı artırma
- Kompresyon çorapları
- İlaç tedavisi (gerekirse)
Sık Sorulan Sorular#
Tilt testi ağrılı mı?
Tilt testi ne kadar sürer?
Tilt testinde bayılır mıyım?
Tilt testi için aç olmak gerekir mi?
Tilt testi sonrası araba kullanabilir miyim?
Randevu ve İletişim#
Tilt testi için randevu almak isterseniz:
📍 Avrasya Hospital - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, İstanbul
📞 Telefon: +90 212 665 50 50 (Dahili: 4012)
Bu içerik Doç. Dr. Habib Çil tarafından hazırlanmış olup, genel bilgilendirme amaçlıdır. Kesin tanı ve tedavi için mutlaka bir kardiyoloji uzmanına başvurunuz.
İlgili Tanısal Yöntemler#
Tilt testi ile bağlantılı diğer kardiyoloji testleri:
- Holter - 24 saat ritim takibi
- EKG - Elektrokardiyografi
- Ekokardiyografi - Kalp ultrasonografisi
- Elektrofizyolojik Test - Aritmi haritalama
- Ambulatuvar Kardiyak İzleme - Uzun süreli ritim takibi