Miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS), kalp kasına olan kan akımını değerlendiren nükleer tıp görüntüleme yöntemidir. Koroner arter hastalığının tanısında yüksek doğruluk oranına sahiptir.
Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi Nedir?#
MPS, radyoaktif madde (izotop) kullanarak kalp kasının kan akımını görüntüler. İstirahat ve stres görüntüleri karşılaştırılarak iskemi veya skar dokusu tespit edilir.
MPS’nin Avantajları:
- Yüksek tanısal doğruluk
- Kantitatif değerlendirme
- Canlılık (viabilite) tespiti
- Prognostik bilgi
MPS Endikasyonları#
Tanısal Endikasyonlar#
- Koroner arter hastalığı şüphesi
- Göğüs ağrısı değerlendirmesi
- Belirsiz efor testi sonucu
- Yüksek riskli hastalar
Prognostik Değerlendirme#
- Bilinen koroner arter hastalığı
- Miyokard infarktüsü sonrası
- Revaskülarizasyon öncesi/sonrası
- Kalp yetmezliği
Viabilite Değerlendirmesi#
- Düşük ejeksiyon fraksiyonu
- Bypass cerrahisi öncesi
- Canlı miyokard tespiti
MPS Nasıl Yapılır?#
Stres Protokolü#
Egzersiz Stresi:
- Koşu bandı veya bisiklet
- Tercih edilen yöntem
Farmakolojik Stres:
- Adenozin veya dipiridamol
- Egzersiz yapamayan hastalar için
İşlem Adımları#
- Stres uygulaması: Egzersiz veya ilaç
- İzotop enjeksiyonu: Pik stres anında
- Stres görüntüleme: 15-30 dakika sonra
- İstirahat enjeksiyonu: Ayrı günde veya aynı gün
- İstirahat görüntüleme: Karşılaştırma için
İşlem Süresi#
Toplam süre: 3-4 saat (tek gün protokolü)
MPS Öncesi Hazırlık#
Genel Hazırlık#
- 4 saat açlık
- Kafein kısıtlaması (24 saat)
- Rahat giysiler
İlaç Düzenlemesi#
- Beta blokerler (48 saat önce)
- Kalsiyum kanal blokerleri
- Metilksantinler (teofilin)
MPS Sonuçları#
Normal Bulgular#
- Homojen izotop tutulumu
- İstirahat ve stres görüntüleri benzer
- İskemi bulgusu yok
Anormal Bulgular#
| Bulgu | Anlam |
|---|---|
| Reversibl defekt | İskemi |
| Sabit defekt | Skar/infarkt |
| Kısmi reversibl | İskemi + skar |
| Geçici dilatasyon | Ciddi hastalık |
MPS Riskleri#
Riskler düşüktür:
- Radyasyon maruziyeti (düşük doz)
- Farmakolojik stres yan etkileri
- Alerjik reaksiyon (nadir)
MPS vs Diğer Testler#
| Test | Avantaj | Dezavantaj |
|---|---|---|
| MPS | Kantitatif, viabilite | Radyasyon |
| Stres Eko | Radyasyon yok | Operatör bağımlı |
| Koroner BT | Anatomik görüntüleme | Fonksiyonel bilgi yok |
Sık Sorulan Sorular#
MPS radyasyon içerir mi?
MPS ne kadar sürer?
MPS için aç olmak gerekir mi?
MPS sonucu ne zaman çıkar?
MPS hamilelikte yapılabilir mi?
Randevu ve İletişim#
Miyokard perfüzyon sintigrafisi için randevu almak isterseniz:
📍 Avrasya Hospital - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, İstanbul
📞 Telefon: +90 212 665 50 50 (Dahili: 4012)
Bu içerik Doç. Dr. Habib Çil tarafından hazırlanmış olup, genel bilgilendirme amaçlıdır. Kesin tanı ve tedavi için mutlaka bir kardiyoloji uzmanına başvurunuz.
İlgili Tanısal Yöntemler#
Miyokard perfüzyon sintigrafisi ile bağlantılı diğer kardiyoloji testleri:
- Stres Ekokardiyografi - Stres altında kalp değerlendirmesi
- Kardiyak BT - Bilgisayarlı tomografi
- Koroner Anjiyografi - Damar görüntüleme
- Efor Testi - Egzersiz stres testi
- Koroner Arter Hastalığı - Koroner arter hastalığı