Balon valvüloplasti, daralmış kalp kapağının balon kateter kullanılarak genişletilmesi işlemidir. Özellikle mitral ve pulmoner kapak darlıklarında etkili bir tedavi yöntemidir.
Balon Valvüloplasti Nedir?#
Balon valvüloplasti, kateter ucundaki balonun şişirilerek daralmış kapağın açılmasıdır. Açık kalp cerrahisine alternatif minimal invaziv bir yöntemdir.
Balon Valvüloplasti Türleri:
- Mitral balon valvüloplasti (PMBV)
- Pulmoner balon valvüloplasti
- Aort balon valvüloplasti
- Triküspit balon valvüloplasti
Mitral Balon Valvüloplasti (PMBV)#
Endikasyonlar#
- Semptomatik mitral darlığı
- Uygun kapak anatomisi
- Ciddi mitral yetersizliği olmaması
- Sol atriyumda pıhtı olmaması
Wilkins Skoru#
Kapak uygunluğunu değerlendirmek için kullanılır:
| Parametre | 1 | 2 | 3 | 4 |
|---|---|---|---|---|
| Mobilite | Yüksek | Orta | Düşük | Çok düşük |
| Kalınlaşma | Minimal | Orta | Belirgin | Ciddi |
| Kalsifikasyon | Yok | Hafif | Orta | Ciddi |
| Subvalvüler | Normal | Hafif | Orta | Ciddi |
Toplam skor ≤8: İyi aday
İşlem Tekniği#
- Femoral ven erişimi
- Transseptal ponksiyon
- Balon kateteri sol atriyuma geçirme
- Mitral kapaktan geçiş
- Balon şişirme
- Sonuç değerlendirmesi
Pulmoner Balon Valvüloplasti#
Endikasyonlar#
- Konjenital pulmoner darlık
- Gradiyent >40 mmHg
- Semptomatik hastalar
Teknik#
- Femoral ven erişimi
- Sağ ventrikül üzerinden
- Pulmoner kapakta balon şişirme
Aort Balon Valvüloplasti#
Endikasyonlar#
- TAVI öncesi köprü tedavisi
- Hemodinamik instabilite
- Cerrahi için uygun olmayan hastalar
Sınırlamalar#
- Geçici etki
- Restenoz riski yüksek
- Palyatif tedavi
Balon Valvüloplasti Öncesi Hazırlık#
Değerlendirme#
- Transtorasik ekokardiyografi
- Transözofageal ekokardiyografi
- Sol atriyal pıhtı taraması
- Mitral yetersizliği değerlendirmesi
Hasta Hazırlığı#
- 6-8 saat açlık
- Antikoagülasyon düzenlemesi
- Laboratuvar testleri
- Anestezi değerlendirmesi
Balon Valvüloplasti Nasıl Yapılır?#
İşlem Adımları#
- Anestezi: Lokal veya genel
- Vasküler erişim: Femoral ven
- Transseptal ponksiyon: Sol atriyuma geçiş
- Balon yerleştirme: Kapak düzeyinde
- Balon şişirme: Kademeli
- Sonuç kontrolü: Gradiyent ölçümü
- Hemostaz: Erişim bölgesi kapatma
İşlem Süresi#
Toplam süre: 1-2 saat
Balon Valvüloplasti Sonuçları#
Başarı Kriterleri#
- Kapak alanı artışı
- Gradiyent düşüşü
- Semptom iyileşmesi
- Ciddi komplikasyon olmaması
Komplikasyonlar#
- Ciddi mitral yetersizliği
- Kardiyak tamponad
- Embolizm
- Vasküler komplikasyonlar
Sık Sorulan Sorular#
Balon valvüloplasti ağrılı mı?
Balon valvüloplasti sonrası iyileşme süresi ne kadar?
Balon valvüloplasti kalıcı mı?
Balon valvüloplasti riskleri nelerdir?
Balon valvüloplasti için uygun muyum?
Randevu ve İletişim#
Balon valvüloplasti için randevu almak isterseniz:
📍 Avrasya Hospital - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, İstanbul
📞 Telefon: +90 212 665 50 50 (Dahili: 4012)
Bu içerik Doç. Dr. Habib Çil tarafından hazırlanmış olup, genel bilgilendirme amaçlıdır. Kesin tanı ve tedavi için mutlaka bir kardiyoloji uzmanına başvurunuz. Balon valvüloplasti ile bağlantılı diğer yapısal kalp tedavileri:
- TAVI - Transkateter aort kapak implantasyonu
- Aort Kapak Hastalığı - Aort kapak hastalıkları hakkında
- Mitral Kapak - Mitral kapak hastalıkları
- MitraClip - Mitral kapak tamiri
- Ekokardiyografi - Kapak değerlendirmesi