مزيل الرجفان القلبي القابل للزرع (ICD) هو جهاز إلكتروني متقدم يكتشف ويعالج اضطرابات نظم القلب المهددة للحياة. ICD هو طريقة العلاج الأكثر فعالية لمنع الموت القلبي المفاجئ. يتمتع أخصائي أمراض القلب التداخلية أ.م.د. حبيب جيل بخبرة واسعة في زراعة ICD ويستخدم أحدث التقنيات لحماية حياة المرضى.
ما هو ICD؟#
ICD هو جهاز يراقب النشاط الكهربائي للقلب باستمرار ويقدم العلاج تلقائيًا عندما يكتشف اضطرابات نظم خطيرة. بالإضافة إلى وظائف جهاز تنظيم ضربات القلب، لديه القدرة على توصيل الصدمات.
طرق علاج ICD:
- تنظيم دقات القلب المضاد للتسرع (ATP): إنهاء تسرع القلب بضربات سريعة
- تقويم نظم القلب: صدمة منخفضة الطاقة
- إزالة الرجفان: صدمة عالية الطاقة (في الرجفان البطيني)
- تنظيم دقات القلب لبطء القلب: تحفيز لمعدل ضربات القلب البطيء
من يحتاج إلى ICD؟#
الوقاية الأولية (لم يحدث حدث بعد)#
- انخفاض الكسر القذفي (EF ≤35%)
- اعتلال عضلة القلب الإقفاري أو غير الإقفاري
- EF منخفض على الرغم من العلاج الطبي الأمثل
- اعتلال عضلة القلب الضخامي (خطر مرتفع)
- اعتلال عضلة القلب البطيني الأيمن المحدث لاضطراب النظم
- متلازمة QT الطويلة
- متلازمة بروغادا
الوقاية الثانوية (حدث حدث)#
- بعد الرجفان البطيني
- VT تسبب عدم استقرار ديناميكي دموي
- إغماء غير مبرر + VT قابل للتحفيز
أنواع ICD#
ICD عبر الوريد#
- الطريقة التقليدية
- توضع الأقطاب في القلب عبر الأوعية الدموية
- يمكن أن تكون غرفة واحدة أو مزدوجة
- خيار CRT-D (CRT مع مزيل الرجفان)
ICD تحت الجلد (S-ICD)#
- يوضع القطب تحت الجلد
- لا يدخل الأوعية الدموية
- خطر عدوى أقل
- وظيفة تنظيم ضربات القلب محدودة
كيف يتم إجراء زراعة ICD؟#
التقييم قبل الإجراء#
- تخطيط صدى القلب
- دراسة الفيزيولوجيا الكهربية (في بعض الحالات)
- تصوير الأوعية التاجية (إذا لزم الأمر)
- تحاليل الدم
- تعديل مضادات التخثر
خطوات الإجراء#
- التخدير: تخدير موضعي + تهدئة
- إنشاء الجيب: تحت جلد الصدر
- وضع الأقطاب: تحت توجيه التنظير التألقي
- اختبار إزالة الرجفان: التحقق من أن الجهاز يعمل
- توصيل المولد: توصيل الأقطاب بالجهاز
- الإغلاق: إغلاق الجلد بالخيوط الجراحية
مدة الإجراء#
تستغرق زراعة ICD عادة 1-2 ساعة.
صدمة ICD#
صدمة ICD هي العلاج الكهربائي الذي يقدمه الجهاز عندما يكتشف إيقاعًا خطيرًا.
إحساس الصدمة:
- شعور مفاجئ وقوي بالتأثير
- يستمر بضع ثوان
- عادة ما يكون فعالًا ومنقذًا للحياة
بعد الصدمة:
- ابق هادئًا
- أبلغ طبيبك
- اتصل بخدمات الطوارئ إذا لزم الأمر
صدمات غير مناسبة:
- في بعض الأحيان قد يتم تقديم الصدمات بسبب الاكتشاف الخاطئ
- يمكن تقليلها بالبرمجة
- أبلغ طبيبك
العيش مع ICD#
يمكنك أن تعيش حياة طبيعية مع ICD:
ما يمكنك فعله:
- الأنشطة اليومية
- ممارسة الرياضة الخفيفة إلى المتوسطة
- السفر
- النشاط الجنسي
- معظم الوظائف
أشياء يجب مراعاتها:
- تجنب المجالات المغناطيسية القوية
- قيود القيادة (بعد الصدمة)
- الإبلاغ قبل بعض الإجراءات الطبية
- فحوصات منتظمة
مخاطر ICD#
مخاطر الإجراء:
- نزيف أو ورم دموي
- عدوى
- استرواح الصدر
- خلع القطب
- صدمات غير مناسبة
- عطل الجهاز (نادر)
الأسئلة الشائعة#
هل صدمة ICD مؤلمة؟
هل يمكنني القيادة مع ICD؟
كم تدوم بطارية ICD؟
هل يمكنني إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي مع ICD؟
ماذا لو لم يقدم ICD صدمة؟
الموعد والاتصال#
إذا كنت ترغب في تحديد موعد لتقييم أو زراعة ICD:
📍 مستشفى أوراسيا - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, Istanbul
📞 الهاتف: +90 212 665 50 50 (تحويلة: 4012)
تم إعداد هذا المحتوى من قبل أ.م.د. حبيب جيل لأغراض إعلامية عامة. يرجى استشارة أخصائي أمراض القلب للتشخيص والعلاج النهائي.
علاجات اضطراب النظم ذات الصلة#
علاجات اضطراب النظم الأخرى المتعلقة بـ ICD:
- الاستئصال - استئصال القسطرة
- جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي البطين - منظم ضربات القلب CRT-D
- جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم - علاج بطء ضربات القلب
- دراسة الفيزيولوجيا الكهربية - تشخيص اضطراب النظم
- قصور القلب - علاج قصور القلب