دراسة الفيزيولوجيا الكهربية (EPS) هي إجراء تشخيصي تدخلي يتم إجراؤه لتقييم النظام الكهربائي للقلب. يستخدم هذا الإجراء لتحديد مصدر عدم انتظام ضربات القلب وإجراء تقييم المخاطر وتخطيط العلاج. يتمتع أخصائي أمراض القلب التداخلية أ.م.د. حبيب جيل بخبرة واسعة في دراسات الفيزيولوجيا الكهربية.
ما هي دراسة الفيزيولوجيا الكهربية؟#
EPS هو تسجيل وتحفيز النشاط الكهربائي للقلب من خلال قسطرة خاصة توضع في القلب.
ما يقيمه EPS:
- وظيفة العقدة الجيبية
- نظام التوصيل الأذيني البطيني
- نظام هيس-بوركينجي
- قابلية تحفيز عدم انتظام ضربات القلب
- وجود مسارات إضافية
دواعي EPS#
أغراض تشخيصية#
تقييم الإغماء:
- إغماء غير مبرر
- مرض قلبي هيكلي + إغماء
- تاريخ عائلي للموت المفاجئ
تشخيص اضطراب النظم:
- شكاوى الخفقان (لم يتم التقاطها في تخطيط القلب)
- تسرع القلب عريض المركب (تفاضل VT مقابل SVT)
- متلازمات الإثارة المسبقة
تقييم المخاطر:
- خطر الموت القلبي المفاجئ
- تقييم دلالة ICD
- متلازمة بروغادا
أغراض علاجية#
- رسم الخرائط قبل الاستئصال
- إجراء الاستئصال (في نفس الجلسة)
كيف يتم إجراء EPS؟#
التحضير قبل الإجراء#
- التوقف عن الأدوية المضادة لاضطراب النظم (5 أنصاف عمر)
- الصيام (6-8 ساعات)
- تحاليل الدم
- حلاقة منطقة الفخذ
خطوات الإجراء#
- التخدير: تخدير موضعي + تهدئة
- الوصول إلى الأوعية الدموية: الوريد الفخذي (الفخذ)
- وضع القسطرة: تحت توجيه التنظير التألقي
- الأذين الأيمن العلوي
- حزمة هيس
- الجيب التاجي
- قمة البطين الأيمن
- التسجيلات الأساسية: قياس أوقات التوصيل
- التحفيز المبرمج: تحريض عدم انتظام ضربات القلب
- رسم الخرائط: تحديد مصدر عدم انتظام ضربات القلب (إذا لزم الأمر)
- إزالة القسطرة: الإرقاء بالضغط
مدة الإجراء#
- EPS التشخيصي: 1-2 ساعة
- EPS + الاستئصال: 2-4 ساعات
نتائج EPS#
النتائج الطبيعية#
- أوقات توصيل طبيعية
- عدم قابلية تحفيز اضطراب النظم
- وظيفة عقدة جيبية طبيعية
النتائج غير الطبيعية#
- أوقات توصيل طويلة
- اضطرابات نظم قابلة للتحفيز
- وجود مسار إضافي
- خلل وظيفة العقدة الجيبية
مخاطر EPS#
مخاطر الإجراء منخفضة:
- مضاعفات موقع الوصول (نزيف، ورم دموي)
- انثقاب القلب (نادر)
- كتلة AV (مؤقتة أو دائمة)
- الانصمام الخثاري
- تحريض اضطراب النظم (في بيئة محكومة)
الرعاية ما بعد الإجراء#
في المستشفى:
- 4-6 ساعات راحة في الفراش
- مراقبة موقع الوصول
- مراقبة النظم
بعد الخروج:
- تجنب النشاط الثقيل لمدة 24-48 ساعة
- موعد متابعة لتقييم النتائج
الأسئلة الشائعة#
هل EPS مؤلم؟
كم تستغرق دراسة EPS؟
متى يمكنني العودة إلى المنزل بعد EPS؟
هل هو خطير إذا تم تحفيز اضطراب النظم أثناء EPS؟
ماذا تعني نتائج EPS؟
الموعد والاتصال#
إذا كنت ترغب في تحديد موعد لدراسة الفيزيولوجيا الكهربية:
📍 مستشفى أوراسيا - Beştelsiz Mah. 101. Sokak No:107, Zeytinburnu, Istanbul
📞 الهاتف: +90 212 665 50 50 (تحويلة: 4012)
تم إعداد هذا المحتوى من قبل أ.م.د. حبيب جيل لأغراض إعلامية عامة. يرجى استشارة أخصائي أمراض القلب للتشخيص والعلاج النهائي.
علاجات اضطراب النظم ذات الصلة#
علاجات اضطراب النظم الأخرى المتعلقة بدراسة الفيزيولوجيا الكهربية:
- الاستئصال - استئصال القسطرة
- تقويم نظم القلب - تقويم نظم القلب الكهربائي
- ICD - مزيل الرجفان القلبي القابل للزرع
- جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم - علاج بطء ضربات القلب
- هولتر - مراقبة النظم لمدة 24 ساعة