تم إعداد هذا المحتوى بما يتوافق مع تشريعات وزارة الصحة في الجمهورية التركية والقواعد الأخلاقية الطبية، بهدف حماية الصحة العامة وتوفير المعلومات. لا يتضمن أي تشخيص أو ضمان للعلاج أو توجيه طبي. يرجى استشارة مؤسسة صحية معتمدة للحصول على المعلومات الأكثر دقة.
PCI (التدخل التاجي عبر الجلد) هو العلاج القسطري لمرض الشريان التاجي. يشمل رأب الأوعية بالبالون وزراعة الدعامة. يغطي هذا الدليل الشامل أنواع PCI ودواعيها وعملية الإجراء والنتائج بالتفصيل.
ما هو PCI؟#
PCI هو فتح التضيقات أو الانسدادات في الشرايين التاجية عبر القسطرة. إنه علاج بديل طفيف التوغل لجراحة القلب المفتوح.
مكونات PCI:
- رأب الأوعية بالبالون
- زراعة الدعامة
- استئصال الترسبات (إذا لزم الأمر)
- التصوير داخل الأوعية
دواعي PCI#
متلازمة الشريان التاجي الحادة#
- PCI الأولي (STEMI)
- PCI العاجل (NSTEMI)
- الذبحة الصدرية غير المستقرة
مرض الشريان التاجي المستقر#
- تضيق شديد (>70%)
- مرضى يعانون من أعراض
- اختبار الجهد الإيجابي
- غير مستجيب للعلاج الدوائي
الحالات الخاصة#
- مرض الشريان التاجي الرئيسي الأيسر
- مرض متعدد الأوعية
- CTO (انسداد كلي مزمن)
- آفات التفرع
أنواع PCI#
PCI الأولي#
- تطبيق طارئ في STEMI
- وقت الباب إلى البالون <90 دقيقة
- منقذ للحياة
PCI الاختياري#
- إجراء مخطط
- في المرضى المستقرين
- تحضير أمثل
PCI الإنقاذي#
- بعد فشل تحلل الخثرة
- نقص تروية مستمر
كيف يتم PCI؟#
التحضير#
- التقييم بتصوير الأوعية
- تحميل مضادات الصفيحات
- منع التخثر
خطوات الإجراء#
- الوصول الوعائي: الكعبري أو الفخذي
- قسطرة التوجيه: إلى فتحة التاجي
- السلك التوجيهي: عبر الآفة
- رأب الأوعية بالبالون: التوسيع المسبق
- وضع الدعامة: فوق الآفة
- التوسيع اللاحق: التوسيع الأمثل
- التصوير الضابط: IVUS/OCT
مدة الإجراء#
الوقت الإجمالي: 30-120 دقيقة
نتائج PCI#
معايير النجاح#
- التضيق المتبقي <20%
- تدفق TIMI 3
- لا مضاعفات
- تحسن الأعراض
المضاعفات#
- تخثر الدعامة
- التسلخ
- الانثقاب
- عدم إعادة التدفق
- فقدان الفرع الجانبي
المتابعة بعد PCI#
العلاج الدوائي#
- علاج مضاد للصفيحات مزدوج (6-12 شهر)
- ستاتين
- حاصر بيتا
- مثبط ACE
نمط الحياة#
- الإقلاع عن التدخين
- التمارين المنتظمة
- النظام الغذائي الصحي
- التحكم في الوزن
الأسئلة الشائعة#
هل PCI عملية جراحية؟
كم سأبقى في المستشفى بعد PCI؟
هل PCI بديل لجراحة المجازة؟
متى يمكنني العودة إلى الحياة الطبيعية بعد PCI؟
هل يمكن تكرار PCI؟
الموعد والتواصل#
لحجز موعد لتقييم PCI:
📍 مستشفى أوراسيا - حي بشتلسيز، شارع 101، رقم 107، زيتينبورنو، إسطنبول
📞 الهاتف: +90 212 665 50 50 (داخلي: 4012)
تم إعداد هذا المحتوى من قبل أخصائي أمراض القلب التداخلية أ.م.د. حبيب جيل لأغراض المعلومات العامة. يرجى استشارة أخصائي أمراض القلب للتشخيص والعلاج النهائي.