ما هو مرض شريان الأطراف السفلية؟#
مرض شريان الأطراف السفلية هو تضييق أو انسداد كامل للشرايين التي تحمل الدم النظيف إلى الساقين بسبب تصلب الشرايين. طبقات الكوليسترول والدهون والكالسيوم (اللويحات) المتراكمة في جدار الوعاء الدموي تعيق تدفق الدم وتضعف تغذية عضلات الساق.
الأوعية الدموية الأكثر تضررًا:
- قطاع الأبهر الحرقفي (أوعية البطن والفخذ)
- الشرايين الفخذية
- شريان المأبض (وعاء خلف الركبة)
- شرايين الساق (الأوعية تحت الركبة)
الأسباب وعوامل الخطر#
أهم العوامل التي تؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية هي:
- التدخين (أكبر عامل خطر)
- السكري
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول (فرط شحميات الدم)
- التقدم في العمر
- السمنة ونمط الحياة المستقر
ما هي الأعراض؟#
يمكن أن يتطور المرض بصمت. أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم المشي المسمى العرج.
1. العرج (العرج المتقطع)#
- ألم يشبه التشنج يبدأ في السمانة أو الفخذ أو الأرداف بعد المشي لمسافة معينة.
- يزول الألم في غضون 1-2 دقيقة عندما يتوقف المريض ويستريح.
- يتكرر الألم عند نفس المسافة عند بدء المشي مرة أخرى.
2. نقص تروية الأطراف الحرج (مرحلة متقدمة)#
مع تقدم المرض، تصبح الأوعية مسدودة بشدة وتزداد الأعراض سوءًا:
- ألم الراحة: ألم شديد في الساق أو القدم أثناء الاستلقاء ليلاً؛ يحاول المريض تخفيف الراحة عن طريق تعليق الساق لأسفل من السرير.
- جروح القدم: جروح عفوية وغير قابلة للشفاء في أصابع القدم أو الكعب.
- الغرغرينا: تغير اللون واسوداد (موت الأنسجة) في أصابع القدم.
طرق التشخيص#
- الفحص البدني: فحص النبض في الساقين.
- ABI (مؤشر الكاحل العضدي): مقارنة ضغط دم الذراع والكاحل.
- موجات دوبلر فوق الصوتية: رؤية تدفق الدم بالموجات الصوتية.
- تصوير الأوعية المقطعي المحوسب: يستخدم لرسم خرائط تفصيلية للأوعية.
طرق العلاج#
الهدف من العلاج هو زيادة مسافة المشي، وتخفيف الألم، ومنع فقدان الأطراف.
1. نمط الحياة والعلاج الطبي#
العلاج الأساسي في المراحل المبكرة ولجميع المرضى:
- الإقلاع الصارم عن التدخين.
- تمارين المشي بانتظام (تطوير شبكة الأوعية الدموية الجانبية).
- أدوية تسييل الدم وخفض الكوليسترول.
- السيطرة على مرض السكري وضغط الدم.
2. العلاج داخل الأوعية الدموية (غير الجراحي)#
اليوم، يمكن علاج معظم المرضى بطرق تصوير الأوعية دون شق أو تخدير عام. يتم إجراء الإجراء من خلال الفخذ بتخدير موضعي.
- رأب الأوعية بالبالون: يتم نفخ بالونات خاصة في المنطقة الضيقة لتوسيع الوعاء.
- الشبكة (الدعامة): يتم وضع شبكة معدنية (دعامة) إذا كان البالون غير كافٍ أو لمنع عودة التضييق.
- بالون / دعامة مغلفة بالدواء: تستخدم تقنيات إطلاق الدواء لتقليل خطر إعادة الانسداد.
- استئصال العصيدة (Khash) : يتم حلق وتنظيف اللويحات المتكلسة داخل الوعاء بأجهزة خاصة.
3. العلاج الجراحي#
في الانسدادات الطويلة جدًا أو الكاملة حيث لا تكون الطريقة داخل الأوعية الدموية مناسبة، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة المجازة (تجسير بوعاء صناعي أو وريد المريض نفسه).
الأسئلة الشائعة#
لماذا يحدث ألم الساق أثناء المشي؟
هل يمكن علاج مرض الشريان المحيطي؟
هل تزداد مسافة المشي بعد الدعامة؟
ما هو نقص تروية الأطراف الحرج؟
هل يجب التوقف عن التدخين؟
إذا كنت تعاني من ألم في الساق أثناء المشي أو لديك جروح لا تلتئم في قدميك، تواصل معنا للتشخيص المبكر والعلاج.
حجز موعد →